Niepłodność i niepłodność wzrastają zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn, na całym świecie.
Niepłodność to niemożność zajścia w ciążę przez parę po 6–12 miesiącach prób. Niepłodność oznacza zmniejszoną szansę zajścia w ciążę w porównaniu z innymi parami.
Szacuje się, że 12-15% par pragnie, ale nie może zajść w ciążę. Z tego powodu metody leczenia niepłodności, takie jak zapłodnienie in vitro, IUI, metody hormonalne lub farmakologiczne, zabiegi chirurgiczne i inne, szybko zyskują na popularności.
Terapia światłem (czasami znana jakofotobiomodulacja, LLLT, terapia światłem czerwonym, zimny laser itp.) wykazuje obiecujące działanie poprawiające zdrowie wielu różnych części ciała i zostało zbadane zarówno pod kątem płodności kobiet, jak i mężczyzn. Czy terapia światłem jest skuteczną metodą leczenia niepłodności? W tym artykule omówimy, dlaczego światło może być wszystkim, czego potrzebujesz…
Wstęp
Niepłodność to ogólnoświatowy kryzys, który dotyczy zarówno mężczyzn, jak i kobiet, a współczynniki dzietności gwałtownie spadają, w niektórych krajach bardziej niż w innych. 10% wszystkich dzieci urodzonych obecnie w Danii zostało poczętych dzięki zapłodnieniu in vitro i podobnym technologiom rozrodu. 1 na 6 par w Japonii jest bezpłodna, a rząd japoński niedawno interweniował, aby pokryć koszty zapłodnienia in vitro pary, aby powstrzymać postępujący kryzys populacyjny. Rząd Węgier, desperacko chcąc zwiększyć niski współczynnik urodzeń, doprowadził do tego, że kobiety posiadające co najmniej czworo dzieci będą dożywotnio zwolnione z obowiązku płacenia podatku dochodowego. W niektórych krajach europejskich liczba urodzeń na kobietę wynosi zaledwie 1,2, a w Singapurze nawet 0,8.
Wskaźnik urodzeń spada na całym świecie co najmniej od lat pięćdziesiątych XX wieku, a w niektórych regionach wcześniej. Wzrasta nie tylko niepłodność u ludzi, problemy dotykają także różne gatunki zwierząt, na przykład zwierzęta hodowlane i domowe. Część tego spadku liczby urodzeń wynika z czynników społeczno-ekonomicznych – pary decydują się na staranie o dzieci później, gdy naturalna dzietność już spadła. Kolejną częścią spadku są czynniki środowiskowe, dietetyczne i hormonalne. Na przykład liczba plemników u przeciętnego mężczyzny spadła o 50% w ciągu ostatnich 40 lat. Zatem dzisiejsi mężczyźni produkują tylko o połowę mniej plemników niż ich ojcowie i dziadkowie w młodości. Zaburzenia rozrodu u kobiet, takie jak zespół policystycznych jajników (PCOS), dotykają obecnie aż do 10% kobiet. Endometrioza (choroba, w której tkanka macicy rozrasta się w innych obszarach układu rozrodczego) dotyka także kolejną 1 na 10 kobiet, czyli prawie 200 milionów kobiet na całym świecie.
Terapia światłem to nowatorski pomysł na leczenie niepłodnościi chociaż podlega tej samej klasyfikacji „ART” (technologia wspomaganego rozrodu), co zapłodnienie in vitro, jest znacznie tańszą, nieinwazyjną i łatwiej dostępną metodą leczenia. Terapia światłem jest bardzo dobrze ugruntowana w leczeniu problemów ze zdrowiem oczu, problemów bólowych, gojenia itp. i jest intensywnie badana na całym świecie pod kątem szerokiego zakresu schorzeń i części ciała. Większość obecnych terapii światłem stosowanych w badaniach nad płodnością pochodzi z dwóch krajów – Japonii i Danii – zwłaszcza w przypadku badań nad płodnością kobiet.
Płodność kobiet
Około połowa wszystkich niepłodnych par jest spowodowana wyłącznie czynnikami kobiecymi, a kolejne 20% to połączenie niepłodności żeńskiej i męskiej. Czyli około 7 na 10Problem poczęcia można rozwiązać, zajmując się zdrowiem reprodukcyjnym kobiet.
Problemy z tarczycą i PCOS należą do głównych przyczyn niepłodności, a obie choroby są bardzo niedodiagnozowane (przeczytaj więcej o zdrowiu tarczycy i terapii światłem tutaj). Endometrioza, mięśniaki i inne niepożądane narośle wewnętrzne stanowią kolejny duży odsetek przypadków niepłodności. Kiedy kobieta jest niepłodna, w ponad 30% przypadków występuje pewien stopień endometriozy. Inne częste przyczyny niepłodności to: niedrożność jajowodów, wewnętrzne blizny pooperacyjne (w tym cesarskie cięcie) i inne problemy z owulacją oprócz PCOS (brak owulacji, nieregularne itp.). W wielu przypadkach przyczyna niepłodności jest po prostu niewyjaśniona – nie wiadomo dlaczego. W niektórych przypadkach dochodzi do poczęcia i implantacji komórki jajowej, ale w późniejszym etapie wczesnej ciąży dochodzi do poronienia.
Wraz z szybkim wzrostem problemów z płodnością nastąpił proporcjonalny wzrost liczby metod leczenia niepłodności i badań nad nimi. Japonia jako kraj boryka się z jednym z najgorszych kryzysów płodności na świecie, z jednym z najwyższych wskaźników stosowania zapłodnienia in vitro. Są także pionierami w badaniu wpływu terapii światłem na poprawę płodności kobiet.
Terapia światłem a płodność kobiet
Terapia światłem wykorzystuje światło czerwone, bliską podczerwień lub kombinację obu. Idealny rodzaj światła do określonego celu różni się w zależności od części ciała.
Jeśli chodzi konkretnie o płodność kobiet, głównymi celami są macica, jajniki, jajowody i ogólny układ hormonalny (tarczyca, mózg itp.). Wszystkie te tkanki znajdują się wewnątrz ciała (w przeciwieństwie do męskich części rozrodczych), dlatego niezbędny jest rodzaj światła o najlepszej penetracji, ponieważ tylko niewielki procent światła padającego na skórę przeniknie do tkanek takich jak jajniki. Nawet przy długości fali zapewniającej optymalną penetrację, ilość światła, która przenika, jest nadal bardzo mała, dlatego wymagane jest również bardzo duże natężenie światła.
Światło bliskiej podczerwieni o długości fal od 720 nm do 840 nm najlepiej przenika do tkanki biologicznej. Ten zakres światła nazywany jest „oknem bliskiej podczerwieni (do tkanki biologicznej)” ze względu na unikalne właściwości przenikania w głąb ciała. Naukowcy zajmujący się poprawianiem niepłodności kobiet za pomocą światła w przeważającej mierze wybrali do badań długość fali 830 nm w bliskiej podczerwieni. Ta długość fali 830 nm nie tylko dobrze przenika, ale także ma silny wpływ na nasze komórki, poprawiając ich funkcję.
Lekko na szyi
Niektóre z wczesnych badań przeprowadzonych w Japonii opierały się na „Teorii priorytetów bliższych”. Podstawową ideą jest to, że mózg jest głównym organem ciała, a wszystkie inne narządy i układy hormonalne znajdują się poniżej mózgu. Niezależnie od tego, czy ten pomysł jest słuszny, czy nie, jest w nim trochę prawdy. Naukowcy wykorzystali światło podczerwone o długości fali 830 nm na szyi niepłodnych Japonek, mając nadzieję, że bezpośredni i pośredni (przez krew) wpływ na mózg ostatecznie doprowadzi do poprawy sytuacji hormonalnej i metabolicznej w całym organizmie, zwłaszcza w układzie rozrodczym. Wyniki były świetne: wysoki odsetek kobiet, które wcześniej uznano za „poważnie niepłodne”, nie tylko zachodzi w ciążę, ale także rodzi żywe dzieci, witając swoje dziecko na świecie.
Kontynuując badania z użyciem światła na szyi, badacze byli zainteresowani tym, czy terapia światłem może poprawić wskaźniki powodzenia naturalnych ciąż i zapłodnienia in vitro.
Zapłodnienie in vitro to ostateczność, gdy zawiodą tradycyjne metody zapłodnienia. Koszt cyklu może być bardzo wysoki, dla wielu par nawet niewykonalny, gdyż inne zaciągają pożyczki w ramach ryzyka, aby je sfinansować. Wskaźnik powodzenia zapłodnienia in vitro może być bardzo niski, szczególnie u kobiet w wieku 35 lat i starszych. Biorąc pod uwagę wysokie koszty i niski wskaźnik powodzenia, zwiększenie szans na cykl zapłodnienia in vitro ma kluczowe znaczenie dla osiągnięcia celu, jakim jest ciąża. Wyeliminowanie konieczności zapłodnienia in vitro i naturalne zajście w ciążę po nieudanych cyklach jest jeszcze bardziej atrakcyjne.
Uważa się, że współczynnik implantacji zapłodnionego jaja (krytyczny zarówno w przypadku zapłodnienia in vitro, jak i prawidłowej ciąży) jest powiązany z funkcją mitochondriów. Mitochondria o niższej wydajności utrudniają funkcjonowanie komórki jajowej. Mitochondria znajdujące się w komórkach jajowych są dziedziczone od matki i u niektórych kobiet mogą wykazywać mutacje w DNA, zwłaszcza wraz z wiekiem. Terapia światłem czerwonym i bliską podczerwień działa bezpośrednio na mitochondria, poprawiając ich funkcjonowanie i redukując problemy takie jak mutacje DNA. To wyjaśnia, dlaczego badanie przeprowadzone w Danii wykazało, że dwie trzecie kobiet, które wcześniej przeszły nieudane cykle IVF, udało się zajść w ciążę (nawet naturalną) dzięki terapii światłem. Był nawet przypadek zajścia w ciążę przez 50-letnią kobietę.
Światło na brzuchu
Protokół zastosowany w tym badaniu z Danii obejmował tygodniowe sesje terapii światłem w bliskiej podczerwieni, przy czym światło przykładano bezpośrednio do brzucha, w dość dużej dawce. Jeśli kobieta nie zaszła w ciążę w trakcie bieżącego cyklu miesiączkowego, leczenie kontynuowano w następnym. Z próby 400 wcześniej niepłodnych kobiet aż 260 z nich udało się zajść w ciążę dzięki terapii światłem w bliskiej podczerwieni. Wydaje się, że pogorszenie jakości jaj nie jest procesem nieodwracalnym. Badanie to rodzi pytania dotyczące procesu ART polegającego na usunięciu jądra jajowego kobiety i umieszczeniu go w komórkach jajowych dawcy (tzw. transfer mitochondrialny lub dziecko własne/rodzica) – czy jest to naprawdę konieczne, jeśli możliwe jest potencjalne odtworzenie własnych komórek jajowych kobiety z nieinwazyjną terapią.
Uważa się, że stosowanie terapii światłem bezpośrednio na brzuchu (w celu leczenia jajników, macicy, jajowodów, komórek jajowych itp.) działa na dwa sposoby. Po pierwsze, optymalizuje środowisko układu rozrodczego, zapewniając uwolnienie komórek jajowych podczas owulacji, ich przemieszczanie się do jajowodów i zagnieżdżanie się w zdrowej ścianie macicy z dobrym przepływem krwi, tworzenie się zdrowego łożyska itp. Drugi mechanizm obejmuje bezpośrednio poprawiając zdrowie komórki jajowej. Komórki oocytowe, czyli komórki jajowe, wymagają ogromnych ilości energii w porównaniu do innych komórek do procesów związanych z podziałem i wzrostem komórek. Energia ta jest dostarczana przez mitochondria – część komórki, na którą działa terapia światłem. Pogorszenie funkcji mitochondriów można postrzegać jako kluczową komórkową przyczynę niepłodności. Może to być kluczowe wyjaśnienie większości przypadków „niewyjaśnionej” płodności i tego, dlaczego płodność spada wraz z wiekiem – komórki jajowe po prostu nie są w stanie wytworzyć wystarczającej ilości energii. Dowodem na to, że wymagają one i zużywają znacznie więcej energii, jest fakt, że w komórkach jajowych jest 200 razy więcej mitochondriów w porównaniu z innymi zwykłymi komórkami. To 200 razy większy potencjał efektów i korzyści terapii światłem w porównaniu z innymi komórkami ciała. Ze wszystkich komórek w całym ludzkim ciele, zarówno męskim, jak i żeńskim, komórka jajowa może być tym typem, który otrzymuje najbardziej drastyczne usprawnienia dzięki terapii światłem czerwonym i bliską podczerwień. Jedynym problemem jest dotarcie światła do jajników (więcej na ten temat poniżej).
Obydwa efekty terapii światłem lub „fotobiomodulacji” razem tworzą zdrowe i młode środowisko, odpowiednie do wspierania rosnącego zarodka.
Męska płodność
Mężczyźni są przyczyną około 30% niepłodnych par, a kombinacja czynników męskich i żeńskich stanowi kolejne 20%. Zatem w połowie przypadków poprawa zdrowia reprodukcyjnego mężczyzn rozwiąże problemy z płodnością pary. Problemy z płodnością u mężczyzn zwykle wiążą się z obniżoną funkcją jąder, co prowadzi do problemów z nasieniem. Istnieje również wiele innych przyczyn, takich jak; wytrysk wsteczny, suchy wytrysk, przeciwciała atakujące plemniki oraz niezliczona ilość czynników genetycznych i środowiskowych. Nowotwory i infekcje mogą trwale uszkodzić zdolność jąder do wytwarzania nasienia.
Rzeczy takie jak palenie papierosów i regularne spożywanie alkoholu mają dramatycznie negatywny wpływ na liczbę i jakość nasienia. Palenie przez ojca zmniejsza nawet o połowę skuteczność cykli IVF.
Istnieją jednak czynniki środowiskowe i dietetyczne, które mogą poprawić produkcję i jakość nasienia, takie jak poprawa poziomu cynku i terapia światłem czerwonym.
Terapia światłem jest stosunkowo nieznaną metodą leczenia problemów z płodnością, ale szybkie wyszukiwanie w pubmedzie ujawnia setki badań.
Terapia światłem a płodność u mężczyzn
Terapia światłem (inaczej fotobiomodulacja) polega na zastosowaniu do organizmu widzialnego, czerwonego lub niewidocznego w bliskiej podczerwieni światła i jest bardzo dobrze zbadana pod kątem zdrowia plemników.
Jaki rodzaj światła jest zatem najlepszy i jaka długość fali? Czerwony czy bliski podczerwieni?
Czerwone światło o długości fali 670 nm to obecnie najlepiej zbadany i skuteczny zakres poprawiający zdrowie reprodukcyjne mężczyzn i jakość nasienia.
Szybsze i silniejsze plemniki
Badania pokazują, że już po jednej sesji terapii światłem czerwonym ruchliwość plemników (szybkość pływania) znacznie się poprawia:
Ruchliwość lub szybkość plemników ma kluczowe znaczenie dla płodności, ponieważ bez wystarczającej szybkości plemniki nigdy nie dotrą do komórki jajowej samicy i nie zapłodnią jej. Mając mocne i wyraźne dowody na to, że terapia światłem poprawia motorykę, stosowanie odpowiedniego urządzenia do terapii światłem wydaje się niezbędne dla każdej niepłodnej pary. Poprawa ruchliwości wynikająca z terapii światłem może nawet rozwiązać problem niskiej liczby plemników, ponieważ plemniki o niskim stężeniu nadal będą w stanie dotrzeć do komórki jajowej i (jeden z nich) zapłodnić ją.
Miliony więcej plemników
Terapia światłem nie tylko poprawia ruchliwość. Różne badania pokazują, jak może również poprawić liczbę/koncentrację plemników, zapewniając nie tylko szybsze nasienie, ale także ich większą liczbę.
Prawie każda komórka naszego ciała ma mitochondria – cel terapii światłem czerwonym – w tym komórki Sertoliego. Są to komórki jąder produkujące plemniki – miejsce, w którym produkowane są plemniki. Prawidłowe funkcjonowanie tych komórek jest niezbędne dla wszystkich aspektów męskiej płodności, w tym liczby plemników.
Badania wskazują, że terapia światłem poprawia liczbę komórek Sertoliego w męskich jądrach, ich wydajność (a tym samym liczbę wytwarzanych przez nie plemników), a także zmniejsza produkcję nieprawidłowych plemników. Wykazano, że ogólna liczba plemników poprawia się 2–5 razy u mężczyzn, u których liczba była wcześniej niska. W jednym badaniu przeprowadzonym w Danii liczba plemników wzrosła z 2 milionów na ml do ponad 40 milionów na ml po tylko jednym zabiegu na jądra.
Wyższa liczba plemników, szybsza ruchliwość plemników i mniej nieprawidłowych plemników to niektóre z kluczowych powodów, dla których terapia światłem jest istotną częścią poprawy wszelkich problemów z płodnością u mężczyzn.
Za wszelką cenę unikaj ciepła
Ważna uwaga dotycząca terapii światłem dla jąder:
Jądra człowieka zstępują z ciała do moszny z ważnego powodu – wymagają niższej temperatury, w której działają. Przy normalnej temperaturze ciała wynoszącej 37°C (98,6°F) nie mogą wytwarzać plemników. Proces spermatogenezy wymaga spadku temperatury od 2 do 5 stopni w stosunku do temperatury wewnętrznej ciała. Wybierając urządzenie do terapii światłem dla męskiej płodności, należy wziąć pod uwagę to wymaganie dotyczące temperatury – należy stosować najbardziej energooszczędny rodzaj oświetlenia – diody LED. Nawet w przypadku diod LED po długich sesjach odczuwalny jest łagodny efekt rozgrzewający. Zastosowanie odpowiedniej dawki i odpowiedniej długości fali energooszczędnego światła czerwonego jest kluczem do poprawy męskiej płodności. Więcej informacji poniżej.
Mechanizm – co robi światło czerwone/podczerwone
Aby właściwie zrozumieć, dlaczego światło czerwone/podczerwone pomaga w płodności zarówno mężczyzn, jak i kobiet, musimy wiedzieć, jak to działa na poziomie komórkowym.
Mechanizm
SkutkiTerapia światłem czerwonym i bliską podczerwieniąUważa się, że powstają w wyniku interakcji z mitochondriami naszych komórek. Ten 'fotobiomodulacja' dzieje się, gdy odpowiednie długości fal światła, od 600 nm do 850 nm, są absorbowane przez mitochondrium, co ostatecznie prowadzi do lepszej produkcji energii i mniejszego stanu zapalnego w komórce.
Jednym z kluczowych celów terapii światłem jest enzym zwany oksydazą cytochromu C – część procesu łańcucha transportu elektronów w metabolizmie energii. Rozumie się, że wpływa to również na kilka innych części mitochondriów. Te mitochondria są niezwykle powszechne w komórkach jajowych i plemnikach.
Krótko po sesji terapii światłem można zaobserwować uwalnianie z komórek cząsteczki zwanej tlenkiem azotu. Ta cząsteczka NO aktywnie hamuje oddychanie, blokując wytwarzanie energii i zużycie tlenu. Zatem usunięcie go z komórki przywraca normalne, zdrowe funkcjonowanie. Uważa się, że światło czerwone i bliskie podczerwieni oddzielają tę cząsteczkę stresu od enzymu oksydazy cytochromu C, przywracając zdrowy poziom wykorzystania tlenu i produkcji energii.
Terapia światłem ma również wpływ na wodę wewnątrz naszych komórek, nadając jej większą przestrzeń między cząsteczkami. Zmienia to chemiczne i fizyczne właściwości komórki, co oznacza, że składniki odżywcze i zasoby mogą łatwiej przedostawać się do wnętrza komórki, toksyny mogą być wydalane z mniejszym oporem, a enzymy i białka działają wydajniej. Ten wpływ na wodę komórkową dotyczy nie tylko bezpośrednio wewnątrz komórek, ale także na zewnątrz, w przestrzeni zewnątrzkomórkowej i tkankach, takich jak krew.
To tylko krótkie podsumowanie 2 potencjalnych mechanizmów działania. Prawdopodobnie istnieje więcej, nie do końca poznanych, korzystnych efektów zachodzących na poziomie komórkowym, które wyjaśniają wyniki terapii światłem.
Całe życie oddziałuje ze światłem – rośliny potrzebują światła do pożywienia, ludzie światła ultrafioletowego do produkcji witaminy D, a jak pokazują wszystkie badania, światło czerwone i bliska podczerwień są niezbędne ludziom i różnym zwierzętom do zdrowego metabolizmu, a nawet reprodukcji.
Efekty terapii światłem widoczne są nie tylko w docelowym obszarze sesji, ale także ogólnoustrojowo. Na przykład sesja terapii światłem na dłoni może przynieść korzyści sercu. Sesja terapii światłem na szyi może przynieść korzyści mózgowi, co z kolei może poprawić produkcję/stan hormonów i prowadzić do radykalnej poprawy zdrowia całego ciała. Terapia światłem jest niezbędna do usunięcia stresu komórkowego i umożliwienia komórkom normalnego funkcjonowania. Nie inaczej jest w przypadku komórek układu rozrodczego.
Streszczenie
Terapia światłem jest badana pod kątem płodności ludzi i zwierząt od dziesięcioleci
Światło bliskiej podczerwieni badano w celu poprawy stanu płodności u kobiet
Poprawia produkcję energii w komórkach jajowych – kluczową dla ciąży
Wykazano, że terapia światłem czerwonym poprawia produkcję energii w komórkach Sertoliego i plemnikach, co prowadzi do zwiększenia liczby i jakości plemników
Wszystkie aspekty reprodukcji (męskie i żeńskie) wymagają dużych ilości energii komórkowej
Terapia światłem pomaga komórkom zaspokoić zapotrzebowanie na energię
Diody LED i lasery to jedyne urządzenia, które są dobrze zbadane.
Czerwone długości fal od 620 nm do 670 nm są idealne dla mężczyzn.
Światło bliskiej podczerwieni w zakresie 830 nm wydaje się najlepsze dla płodności kobiet.