Problemy z tarczycą są powszechne we współczesnym społeczeństwie, dotykając w różnym stopniu wszystkie płcie i grupy wiekowe. Diagnozy są prawdopodobnie pomijane częściej niż w przypadku innych schorzeń, a typowe metody leczenia/recepty na problemy z tarczycą są o dekady opóźnione w stosunku do naukowego zrozumienia tego schorzenia.
Pytanie, na które chcemy odpowiedzieć w tym artykule brzmi: Czy terapia światłem może odgrywać rolę w zapobieganiu i leczeniu problemów z tarczycą/niskim metabolizmem?
Przeglądając literaturę naukową widzimy, żeterapia światłemWpływ na czynność tarczycy badano dziesiątki razy, m.in. u ludzi (np. Höfling DB i in., 2013), myszy (np. Azevedo LH i in., 2005), królików (np. Weber JB i in., 2014). Aby zrozumieć, dlaczegoterapia światłemmoże, a może nie, zainteresować tych badaczy, najpierw musimy zrozumieć podstawy.
Wstęp
Niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy) należy postrzegać raczej jako spektrum, w którym mieści się każdy, niż jako schorzenie, na które cierpią tylko osoby starsze. Prawie nikt we współczesnym społeczeństwie nie ma prawdziwie idealnego poziomu hormonów tarczycy (Klaus Kapelari i in., 2007; Hershman JM i in., 1993; JM Corcoran i in., 1977). Sytuację pogarsza fakt, że przyczyny i objawy nakładają się na siebie z wieloma innymi problemami metabolicznymi, takimi jak cukrzyca, choroby serca, zespół jelita drażliwego (IBS), wysoki poziom cholesterolu, depresja, a nawet wypadanie włosów (Betsy, 2013; Kim EY, 2015; Islam S, 2008; Dorchy H, 1985).
„Powolny metabolizm” to w istocie to samo, co niedoczynność tarczycy, dlatego współwystępuje z innymi problemami w organizmie. Diagnozę klinicznej niedoczynności tarczycy stawia się dopiero, gdy osiągnie ona najniższy poziom.
Krótko mówiąc, niedoczynność tarczycy to stan obniżonej produkcji energii w całym organizmie, wynikający z niskiej aktywności hormonu tarczycy. Typowe przyczyny są złożone i obejmują różne czynniki związane z dietą i stylem życia, takie jak: stres, dziedziczność, starzenie się, tłuszcze wielonienasycone, niskie spożycie węglowodanów, niskie spożycie kalorii, niedobór snu, alkoholizm, a nawet nadmierne ćwiczenia wytrzymałościowe. Inne czynniki, takie jak operacja usunięcia tarczycy, przyjmowanie fluoru, różne terapie medyczne itp., również powodują niedoczynność tarczycy.
Czy terapia światłem może pomóc osobom z niedoczynnością tarczycy?
Światło czerwone i podczerwone (600-1000 nm)może potencjalnie być przydatne dla metabolizmu w organizmie na kilku różnych poziomach.
1. Niektóre badania wskazują, że odpowiednie stosowanie światła czerwonego może poprawić produkcję hormonów. (Höfling i in., 2010, 2012, 2013. Azevedo LH i in., 2005. Вера Александровна, 2010. Gopkalova, I. 2010.) Jak każda tkanka w organizmie, tarczyca potrzebuje energii do wykonywania wszystkich swoich funkcji. Ponieważ hormon tarczycy jest kluczowym składnikiem stymulującym produkcję energii, można zaobserwować, jak jego niedobór w komórkach gruczołu zmniejsza dalszą produkcję hormonu tarczycy – klasyczne błędne koło. Niedoczynność tarczycy -> niedobór energii -> niedoczynność tarczycy -> itd.
2. Terapia światłemOdpowiednio zastosowany na szyję może potencjalnie przerwać to błędne koło, teoretycznie poprawiając lokalną dostępność energii, a tym samym zwiększając naturalną produkcję hormonu tarczycy przez gruczoł. Po przywróceniu funkcji tarczycy następuje szereg pozytywnych efektów, ponieważ całe ciało w końcu otrzymuje potrzebną energię (Mendis-Handagama SM, 2005; Rajender S, 2011). Synteza hormonów steroidowych (testosteronu, progesteronu itp.) ponownie się poprawia – nastrój, libido i witalność ulegają poprawie, wzrasta temperatura ciała, a zasadniczo wszystkie objawy niskiego metabolizmu ustępują (Amy Warner i in., 2013) – poprawia się nawet wygląd fizyczny i atrakcyjność seksualna.
3. Oprócz potencjalnych korzyści ogólnoustrojowych wynikających z ekspozycji na tarczycę, naświetlanie światłem dowolnego miejsca na ciele może również przynieść efekty ogólnoustrojowe, poprzez krew (Ihsan FR, 2005; Rodrigo SM i in., 2009; Leal Junior EC i in., 2010). Chociaż czerwone krwinki nie mają mitochondriów, płytki krwi, białe krwinki i inne rodzaje komórek obecnych we krwi zawierają mitochondria. Samo to jest przedmiotem badań, aby dowiedzieć się, jak i dlaczego może obniżać stan zapalny i poziom kortyzolu – hormonu stresu, który zapobiega aktywacji T4 -> T3 (Albertini i in., 2007).
4. Jeśli zastosuje się czerwone światło na określone obszary ciała (takie jak mózg, skóra, jądra, rany itp.), niektórzy badacze wysuwają hipotezę, że mogłoby ono zapewnić intensywniejsze miejscowe wzmocnienie. Najlepiej pokazują to badania nad światłoterapią w leczeniu schorzeń skóry, ran i infekcji, gdzie w różnych badaniach czas gojenia jest potencjalnie skrócony przez…światło czerwone lub podczerwone(J. Ty Hopkins i in., 2004. Avci i in., 2013, Mao HS, 2012. Percival SL, 2015. da Silva JP, 2010. Gupta A, 2014. Güngörmüş M, 2009). Lokalny wpływ światła wydaje się potencjalnie inny, a jednocześnie uzupełniający naturalną funkcję hormonu tarczycy.
Powszechnie akceptowana teoria bezpośredniego wpływu terapii światłem obejmuje produkcję energii komórkowej. Efekty te rzekomo wynikają głównie z fotodysocjacji tlenku azotu (NO) od enzymów mitochondrialnych (oksydazy cytochromu c itp.). Można wyobrazić sobie NO jako szkodliwego konkurenta dla tlenu, podobnie jak tlenek węgla. NO zasadniczo blokuje produkcję energii w komórkach, tworząc niezwykle energetycznie marnotrawne środowisko, które w dalszej kolejności podnosi poziom kortyzolu/stresu.Czerwone światłoTeoretyzuje się, że czerwone światło zapobiega zatruciu tlenkiem azotu i wynikającemu z niego stresowi poprzez usuwanie go z mitochondriów. W ten sposób czerwone światło można postrzegać jako „ochronną negację stresu”, a nie jako natychmiastowe zwiększenie produkcji energii. Po prostu pozwala ono mitochondriom komórek na prawidłowe funkcjonowanie poprzez łagodzenie tłumiącego wpływu stresu, w sposób, w jaki sam hormon tarczycy niekoniecznie to robi.
Chociaż hormon tarczycy poprawia liczbę i skuteczność mitochondriów, hipoteza dotycząca terapii światłem głosi, że może ona wzmacniać i zapewniać działanie tarczycy poprzez hamowanie negatywnych cząsteczek związanych ze stresem. Istnieje kilka innych pośrednich mechanizmów, poprzez które zarówno tarczyca, jak i światło czerwone redukują stres, ale nie będziemy ich tutaj omawiać.
Objawy niskiej przemiany materii/niedoczynności tarczycy
Niskie tętno (poniżej 75 uderzeń na minutę)
Niska temperatura ciała, poniżej 98°F/36,7°C
Zawsze czuję zimno (szczególnie dłonie i stopy)
Sucha skóra w dowolnym miejscu ciała
Myśli kapryśne / gniewne
Uczucie stresu / niepokoju
Mgła mózgowa, bóle głowy
Wolno rosnące włosy/paznokcie
Problemy jelitowe (zaparcia, choroba Crohna, zespół jelita drażliwego, SIBO, wzdęcia, zgaga itp.)
Częste oddawanie moczu
Niskie lub brak libido (i/lub słabe erekcje / słabe nawilżenie pochwy)
Wrażliwość na drożdżaki/Candida
Nieregularny cykl menstruacyjny, obfity, bolesny
Bezpłodność
Szybko przerzedzające się/cofające się włosy. Przerzedzające się brwi.
Zły sen
Jak działa układ tarczycy?
Hormon tarczycy jest najpierw produkowany w gruczole tarczowym (znajdującym się w szyi) głównie jako T4, a następnie transportowany krwią do wątroby i innych tkanek, gdzie jest przekształcany w bardziej aktywną formę – T3. Ta bardziej aktywna forma hormonu tarczycy dociera następnie do każdej komórki ciała, działając wewnątrz komórek, aby poprawić produkcję energii komórkowej. Zatem tarczyca -> wątroba -> wszystkie komórki.
Co zazwyczaj idzie nie tak w tym procesie produkcyjnym? W łańcuchu aktywności hormonów tarczycy każdy punkt może stanowić problem:
1. Sama tarczyca może nie produkować wystarczającej ilości hormonów. Może to być spowodowane niedoborem jodu w diecie, nadmiarem wielonienasyconych kwasów tłuszczowych (PUFA) lub goitrogenów w diecie, wcześniejszą operacją tarczycy, tzw. chorobą autoimmunologiczną Hashimoto itp.
2. Wątroba może nie „aktywować” hormonów (T4 -> T3) z powodu braku glukozy/glikogenu, nadmiaru kortyzolu, uszkodzenia wątroby spowodowanego otyłością, alkoholem, lekami i infekcjami, przeciążeniem żelazem itp.
3. Komórki mogą nie wchłaniać dostępnych hormonów. Wchłanianie aktywnego hormonu tarczycy przez komórki jest zazwyczaj spowodowane czynnikami dietetycznymi. Tłuszcze wielonienasycone z diety (lub z tłuszczu magazynowanego uwalnianego podczas odchudzania) w rzeczywistości blokują hormon tarczycy przedostawanie się do komórek. Glukoza, a ogólnie cukry (fruktoza, sacharoza, laktoza, glikogen itp.), są niezbędne zarówno do wchłaniania, jak i wykorzystywania aktywnego hormonu tarczycy przez komórki.
Hormon tarczycy w komórce
Zakładając, że nie ma przeszkód w produkcji hormonu tarczycy i może on dotrzeć do komórek, działa on bezpośrednio i pośrednio na proces oddychania komórkowego – prowadząc do całkowitego utlenienia glukozy (do dwutlenku węgla). Bez wystarczającej ilości hormonu tarczycy, który „odłącza” białka mitochondrialne, proces oddychania nie może się zakończyć i zazwyczaj prowadzi do powstania kwasu mlekowego, a nie końcowego produktu w postaci dwutlenku węgla.
Hormon tarczycy działa zarówno na mitochondria, jak i na jądra komórkowe, powodując krótko- i długoterminowe efekty, które poprawiają metabolizm oksydacyjny. Uważa się, że w jądrze komórkowym T3 wpływa na ekspresję niektórych genów, prowadząc do mitochondriogenezy, czyli powstawania większej liczby/nowych mitochondriów. W przypadku już istniejących mitochondriów wywiera bezpośredni wpływ na zwiększenie energii poprzez oksydazę cytochromową, a także oddziela oddychanie od produkcji ATP.
Oznacza to, że glukoza może być transportowana drogą oddechową bez konieczności produkcji ATP. Choć może się to wydawać marnotrawne, zwiększa ilość korzystnego dwutlenku węgla i zapobiega magazynowaniu glukozy w postaci kwasu mlekowego. Jest to szczególnie widoczne u diabetyków, u których często występuje wysoki poziom kwasu mlekowego, co prowadzi do stanu zwanego kwasicą mleczanową. Wiele osób z niedoczynnością tarczycy produkuje znaczną ilość kwasu mlekowego nawet w spoczynku. Hormon tarczycy odgrywa bezpośrednią rolę w łagodzeniu tego szkodliwego stanu.
Hormon tarczycy pełni w organizmie jeszcze jedną funkcję, łącząc się z witaminą A i cholesterolem, tworząc pregnenolon – prekursor wszystkich hormonów steroidowych. Oznacza to, że niski poziom hormonów tarczycy nieuchronnie prowadzi do niskiego poziomu progesteronu, testosteronu itp. Występuje również niski poziom soli żółciowych, co utrudnia trawienie. Hormon tarczycy jest prawdopodobnie najważniejszym hormonem w organizmie, rzekomo regulującym wszystkie podstawowe funkcje organizmu i poczucie dobrego samopoczucia.
Streszczenie
Hormon tarczycy jest przez niektórych uważany za „główny hormon” organizmu, a jego produkcja odbywa się głównie w tarczycy i wątrobie.
Aktywny hormon tarczycy stymuluje produkcję energii w mitochondriach, powstawanie większej liczby mitochondriów i produkcję hormonów steroidowych.
Niedoczynność tarczycy to stan obniżonej energii komórkowej, któremu towarzyszą liczne objawy.
Przyczyny niedoczynności tarczycy są złożone i zależą od diety i stylu życia.
Głównymi winowajcami są diety niskowęglowodanowe i dieta bogata w wielonienasycone kwasy tłuszczowe, a także stres.
Tarczycaterapia światłem?
Ponieważ tarczyca znajduje się pod skórą i tkanką tłuszczową szyi, bliska podczerwień jest najczęściej badanym rodzajem światła w leczeniu tarczycy. Ma to sens, ponieważ jest bardziej penetrujące niż widzialna czerwień (Kolari, 1985; Kolarova i in., 1999; Enwemeka, 2003, Bjordal JM i in., 2003). Jednakże, w przypadku tarczycy badano światło czerwone o długości fali zaledwie 630 nm (Morcos N i in., 2015), ponieważ jest to gruczoł położony stosunkowo płytko.
W badaniach powszechnie stosuje się następujące wytyczne:
Diody LED/lasery podczerwonew zakresie 700-910nm.
Gęstość mocy 100 mW/cm² lub lepsza
Niniejsze wytyczne opierają się na efektywnych długościach fal w badaniach wymienionych powyżej, a także na badaniach dotyczących penetracji tkanek, również wymienionych powyżej. Inne czynniki wpływające na penetrację to: pulsowanie, moc, intensywność, kontakt z tkanką, polaryzacja i koherencja. Czas aplikacji można skrócić, jeśli inne czynniki zostaną poprawione.
Przy odpowiedniej mocy, diody LED na podczerwień mogą potencjalnie oddziaływać na całą tarczycę, od przodu do tyłu. Widzialne czerwone długości fal światła na szyi również przyniosą korzyści, choć potrzebne będzie mocniejsze urządzenie. Wynika to z faktu, że widzialna czerwień jest mniej przenikliwa, jak już wspomniano. Szacunkowo, czerwone diody LED o mocy 90 W+ (620-700 nm) powinny przynieść dobre efekty.
Inne rodzajetechnologia terapii światłemPodobnie jak lasery niskoenergetyczne, są w porządku, jeśli kogoś na nie stać. Lasery są częściej omawiane w literaturze niż diody LED, jednak diody LED są generalnie uważane za równie skuteczne (Chaves ME i in., 2014; Kim WS, 2011; Min PK, 2013).
Lampy grzewcze, żarówki i sauny na podczerwień nie są tak praktyczne w przypadku poprawy metabolizmu / niedoczynności tarczycy. Wynika to z szerokiego kąta wiązki, nadmiernego ciepła/nieefektywności i marnotrawstwa widma.
Podsumowanie
Światło czerwone lub podczerwoneze źródła LED (600-950nm) badano w odniesieniu do tarczycy.
W każdym badaniu ocenia się i mierzy poziom hormonów tarczycy.
Układ tarczycy jest złożony. Dieta i styl życia również powinny być brane pod uwagę.
Terapia światłem LED, czyli LLLT, jest dobrze przebadana i zapewnia maksymalne bezpieczeństwo. W tej dziedzinie preferowane są diody LED podczerwieni (700-950 nm), a widzialna czerwień również jest odpowiednia.