Zapalenie stawów jest główną przyczyną niepełnosprawności, charakteryzującą się nawracającym bólem spowodowanym stanem zapalnym w jednym lub kilku stawach ciała.Chociaż zapalenie stawów ma różne formy i jest zwykle kojarzone z osobami starszymi, może dotknąć każdego, niezależnie od wieku i płci.Pytanie, na które odpowiemy w tym artykule brzmi: Czy światło może być skutecznie stosowane w leczeniu niektórych lub wszystkich rodzajów zapalenia stawów?
Wstęp
Niektóre źródła dotbliskiej podczerwieni i światła czerwonegobyły faktycznie stosowane klinicznie w leczeniu zapalenia stawów od późnych lat 80-tych.Do roku 2000 istniało wystarczająco dużo dowodów naukowych, aby zalecać go wszystkim cierpiącym na artretyzm, niezależnie od przyczyny i ciężkości.Od tego czasu przeprowadzono kilkaset wysokiej jakości badań klinicznych, starając się udoskonalić parametry dla wszystkich stawów, których może dotyczyć.
Terapia światłem i jej zastosowanie w zapaleniu stawów
Pierwszym głównym objawem zapalenia stawów jest ból, często rozdzierający i osłabiający w miarę postępu choroby.Jest to pierwszy sposób, w jakiświatłoterapiajest badany – poprzez potencjalne zmniejszenie stanu zapalnego w stawie, a tym samym zmniejszenie bólu.Praktycznie wszystkie obszary zostały zbadane w badaniach klinicznych na ludziach, w tym;kolana, ramiona, szczękę, palce/dłonie/nadgarstki, plecy, łokcie, szyję i kostki/stopy/palce u nóg.
Kolana wydają się być najlepiej zbadanym stawem u ludzi, co jest zrozumiałe, biorąc pod uwagę, że jest to prawdopodobnie najczęściej dotknięty obszar.Zapalenie stawów dowolnego typu ma tutaj poważne konsekwencje, takie jak niepełnosprawność i niezdolność do chodzenia.Na szczęście większość badań wykorzystujących światło czerwone/podczerwone na stawie kolanowym wykazuje kilka interesujących efektów i dotyczy to szerokiego zakresu rodzajów leczenia.Palce u rąk i nóg, dłonie i nadgarstki wydają się być najłatwiejszymi do rozwiązania wszystkimi problemami artretycznymi, ze względu na ich stosunkowo mały rozmiar i płytką głębokość.
Choroba zwyrodnieniowa stawów i reumatoidalne zapalenie stawów to główne badane rodzaje zapalenia stawów ze względu na ich częstość występowania, chociaż istnieją powody, by sądzić, że to samo leczenie może być interesujące w przypadku innych rodzajów zapalenia stawów (a nawet niezwiązanych problemów ze stawami, takich jak uraz lub stan pooperacyjny) jak łuszczyca, dna moczanowa, a nawet młodzieńcze zapalenie stawów.Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów zwykle polega na bezpośrednim zastosowaniu światła na dotkniętym obszarze.Skuteczne metody leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów mogą być takie same, ale niektóre obejmują również zastosowanie światła do krwi.Ponieważ reumatoidalne zapalenie stawów jest chorobą autoimmunologiczną, ma to sens – stawy są tylko objawem, rzeczywisty problem tkwi w komórkach odpornościowych.
Mechanizm – jakiświatło czerwone/podczerwonerobi
Zanim będziemy mogli zrozumieć interakcję światła czerwonego/podczerwonego z zapaleniem stawów, musimy wiedzieć, co powoduje zapalenie stawów.
Powoduje
Zapalenie stawów może być wynikiem przewlekłego zapalenia stawu, ale może również rozwinąć się nagle, po okresach stresu lub urazu (niekoniecznie urazu obszaru objętego zapaleniem stawów).Zwykle organizm jest w stanie naprawić codzienne zużycie stawów, ale może utracić tę zdolność, co prowadzi do wystąpienia artretyzmu.
Zmniejszenie metabolizmu oksydacyjnego, zdolność do przekształcania glukozy/węglowodanów w energię jest silnie związane z artretyzmem.
Kliniczna niedoczynność tarczycy jest często związana z artretyzmem, przy czym obie choroby często diagnozuje się mniej więcej w tym samym czasie.
Nowsze badania wykazały, że więcej szczegółów na temat defektu metabolicznego w metabolizmie glukozy jest powiązane z reumatoidalnym zapaleniem stawów
Istnieje wyraźny związek hormonalny z większością rodzajów zapalenia stawów
Pokazuje to, w jaki sposób zajście w ciążę może całkowicie wyjaśnić (lub przynajmniej zmienić) objawy artretyczne u niektórych kobiet.
Reumatoidalne zapalenie stawów występuje również ponad 3 razy częściej u kobiet niż u mężczyzn (i jest trudniejsze do wyleczenia przez kobiety), co dodatkowo potwierdza związek hormonalny.
Hormony nadnerczy (lub ich brak) są również powiązane z zapaleniem stawów od ponad 100 lat.
Zmiany w zdrowiu/funkcji wątroby są silnie związane z reumatoidalnym zapaleniem stawów
Niedobór wapnia jest również związany z artretyzmem, wraz z różnymi innymi niedoborami składników odżywczych.
W rzeczywistości nieprawidłowy metabolizm wapnia występuje we wszystkich typach zapalenia stawów.
Lista przyczyn jest długa, a wiele czynników może odgrywać pewną rolę.Podczas gdy dokładna przyczyna zapalenia stawów jest nadal ogólnie dyskutowana (i inna w przypadku osteo/reumatoidalnego itp.), oczywiste jest, że istnieje pewien związek z obniżoną produkcją energii i dalszym efektem, który ma na organizm, ostatecznie prowadząc do zapalenia stawów.
Wczesne leczenie artretyzmu za pomocą ATP (produkt metabolizmu energii komórkowej) przyniosło pozytywne wyniki i jest to ta sama cząsteczka energii, którą terapia światłem czerwonym/IR pomaga naszym komórkom wytworzyć….
Mechanizm
Główna hipoteza stojąca zaświatłoterapiapolega na tym, że nasze komórki pochłaniają fale czerwone i bliskiej podczerwieni między 600 nm a 1000 nm, zwiększając produkcję naturalnej energii (ATP).Proces ten jest określany przez naukowców w tej dziedzinie jako „fotobiomodulacja”.W szczególności obserwujemy wzrost produktów mitochondrialnych, takich jak ATP, NADH, a nawet co2 – normalny wynik zdrowego, nieobciążonego metabolizmu.
Wydaje się nawet, że nasze ciała ewoluowały, aby być penetrowanym i pożytecznie absorbowanym przez ten rodzaj światła.Kontrowersyjną częścią mechanizmu jest specyficzny łańcuch zdarzeń na poziomie molekularnym, co do którego istnieje kilka hipotez:
Tlenek azotu (NO) jest uwalniany z komórek podczasświatłoterapia.Jest to cząsteczka stresu, która hamuje oddychanie, więc wysłanie jej z komórek jest dobrą rzeczą.Konkretny pomysł jest takiświatło czerwone/IRdysocjuje NO z oksydazy cytochromu c w mitochondriach, umożliwiając w ten sposób ponowne przetwarzanie tlenu.
Reaktywne formy tlenu (ROS) są uwalniane w niewielkich ilościach po terapii światłem.
Rozszerzenie naczyń jest potencjalnie stymulowane przezterapia światłem czerwonym/IR– coś związanego z NO i bardzo istotnego dla zapalenia stawów i artretyzmu.
Światło czerwone/IR ma również wpływ na (komórkową) wodę, zwiększając odległość między każdą cząsteczką wody.Oznacza to fizyczne właściwości przemiany komórkowej – reakcje przebiegają płynniej, enzymy i białka mają mniejszy opór, lepsza jest dyfuzja.Jest to wewnątrz komórek, ale także we krwi i innych przestrzeniach międzykomórkowych.
Znaczna część życia (na poziomie komórkowym) nie jest jeszcze poznana, a światło czerwone/IR wydaje się być w jakiś sposób fundamentalne dla życia, o wiele bardziej niż wiele innych kolorów/długości fal światła.Na podstawie dowodów wydaje się prawdopodobne, że obie powyższe hipotezy mają miejsce, a także prawdopodobnie inne, jeszcze nieznane mechanizmy.
Istnieje wiele dowodów na szerszy efekt ogólnoustrojowy naświetlania żył i tętnic w dowolnym miejscu na ciele, a także zwiększony przepływ krwi/mikrokrążenie i miejscowe zmniejszenie stanu zapalnego.Najważniejsze jest to, że światło czerwone/podczerwone zmniejsza miejscowy stres, a tym samym pomaga ponownie optymalnie funkcjonować komórkom – i komórki stawów nie różnią się pod tym względem.
Czerwony lub podczerwień?
Główną różnicą między światłem czerwonym (600-700 nm) i podczerwonym (700-100 nm) wydaje się być głębokość, na jaką mogą one wniknąć, przy czym długości fal powyżej 740 nm przenikają lepiej niż długości fal poniżej 740 nm – i ma to praktyczne implikacje dla artretyzmu.Czerwone światło o niskiej mocy może być odpowiednie w przypadku zapalenia stawów dłoni i stóp, ale może nie działać w przypadku zapalenia stawów kolan, ramion i większych stawów.Z tego właśnie powodu większość badań nad terapią światłem zapalenia stawów wykorzystuje fale podczerwone, a badania porównujące długości fali czerwonej i podczerwonej wykazują lepsze wyniki w podczerwieni.
Zapewnienie penetracji do stawów
Dwie główne rzeczy wpływające na penetrację tkanek to długość fali i siła światła padającego na skórę.W praktyce wszystko poniżej długości fali 600 nm lub powyżej długości fali 950 nm nie przeniknie głęboko.Zakres 740-850 nm wydaje się być najlepszym miejscem dla optymalnej penetracji, a około 820 nm dla maksymalnego wpływu na komórkę.Siła światła (inaczej gęstość mocy / mW/cm²) również wpływa na penetrację, przy czym 50 mW/cm² na obszarze kilku cm² to dobre minimum.Zasadniczo sprowadza się to do urządzenia o długości fali w zakresie 800-850 nm i gęstości mocy większej niż 50 mW/cm².
Streszczenie
Terapia światłem była badana w odniesieniu do zapalenia stawów i innych rodzajów bólu od dziesięcioleci.
Lekkie badania obejmują wszystkie rodzaje zapalenia stawów;osteo, reumatoidalne, łuszczycowe, młodzieńcze itp.
Terapia światłemrzekomo działa poprzez poprawę produkcji energii w komórkach stawowych, co może pomóc w obniżeniu stanu zapalnego i normalizacji funkcji.
Diody LED i lasery to jedyne dobrze przebadane urządzenia.
Badana jest każda długość fali z zakresu od 600 nm do 1000 nm.
Światło podczerwone w zakresie 825 nm wydaje się najlepsze do penetracji.
Czas postu: 22 września 2022 r